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（出欠報告フォーム）令和7年度第1回保健事業部会

対象　　：令和7年度第1回熊本県保険者協議会保健事業部会

日時　　：令和7年7月9日（水）午前10時から

場所　　：市町村自治会館　5階　会議室

申込期限：令和7年6月13日（金）

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必須出欠報告

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※代理出席の場合は、代理の方の職名を記入してください。

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※代理出席の場合は、代理の方のお名前を記入してください。

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※今回の会議出席に使用される交通手段を選択してください。
　公共交通機関をお使いの場合やその他を選択された場合は、次の項目で内容を記入してください（電車等）

以下から選択してください公用車
自家用車
公共交通機関
その他

交通手段で、公共交通機関又はその他を選択された方はその内容を記入してください。

必須旅費受領

※旅費の支払いがある場合に受領が可能かどうかについて伺います。
　なお、支払いについては熊本県保険者協議会委員及び専門部会委員等の旅費規定に基づき、自家用車並びに公共交通機関を御利用の場合に支払います。

以下から選択してください受領可
受領不可（辞退）

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お問い合わせは

保健事業支援課
電話番号：096-365-0976096-365-0976