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第29回熊本県国保地域医療学会　参加申込書

日時：令和7年10月25日（土）9時30分から17時00分まで（予定）

会場：グランメッセ熊本　コンベンションホール

申込期間：令和7年8月1日（金）から令和7年9月30日（火）まで

★1回の入力につき10名の登録ができます。

★施設単位で複数名を申し込みする場合、研究発表者も含めてお申し込みください。

★当日参加できなくて、後日、オンデマンド配信の視聴を希望される方は、事務局までご連絡ください。


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参加者情報について
【参加者1】
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※学生の場合、役職名は「学生」としてください。
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※後日、オンデマンド配信のURLを送付します。
お弁当
※お弁当は自己負担となり、お茶付き800円です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）、お弁当代（800円※申込者のみ）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
以下から選択してください
【参加者2】
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役職名
※学生の場合、役職名は「学生」としてください。
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※後日、オンデマンド配信のURLを送付します。
お弁当
※お弁当は自己負担となり、お茶付き800円です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）、お弁当代（800円※申込者のみ）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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【参加者3】
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役職名
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※後日、オンデマンド配信のURLを送付します。
お弁当
※お弁当は自己負担となり、お茶付き800円です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）、お弁当代（800円※申込者のみ）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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【参加者4】
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※学生の場合、役職名は「学生」としてください。
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お弁当
※お弁当は自己負担となり、お茶付き800円です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）、お弁当代（800円※申込者のみ）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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※お弁当は自己負担となり、お茶付き800円です。
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
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【参加者6】
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意見交換会
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【参加者7】
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）、お弁当代（800円※申込者のみ）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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【参加者8】
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意見交換会
※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
お支払いは、参加負担金（1,000円※学生無料）、お弁当代（800円※申込者のみ）と併せて開催要領をご参照の上、指定の口座にお振込みください。
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【参加者9】
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※意見交換会参加費は自己負担となり、2,000円（※学生無料）です。
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【参加者10】
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意見交換会
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